Возможные осложнения после замены тазобедренного сустава у пожилых

Эндопротезирование — радикальный метод лечения, который применяется при серьезных травмах и заболеваниях суставов. Суть лечения заключается в замене поврежденного сустава на искусственный имплант. Этот метод требует реабилитационного периода, чтобы избежать осложнений. Рассмотрим, какие будут последствия после операции.

Особенности артропластики подвздошной кости

Эндопротезирование суставов — это оперативный метод лечения, позволяющий полностью восстановить функции пораженного участка тела. Во время этой процедуры врач удаляет поврежденный сустав и заменяет его искусственным суставом.

Артропластика тазобедренного сустава включает:

  1. Вертлужный элемент (чашка).
  2. Бедренная часть (нога).
  3. Глава.

Протез позволяет полностью заменить родной сустав. Человек выполняет все движения, которые делал раньше. Пациент ходит, бегает, сгибает и сгибает конечности после процедуры, поворачивает их и т. Д. Полностью восстанавливается двигательная способность пораженного участка.

Поначалу человек испытывает затруднения в движении, беспокоит боль. Поэтому очень важно после процедуры расширить конечность, соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае есть риск негативных последствий.

Рассмотренная тактика очень популярна. Его давно используют в крупных городах России — в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге и других регионах.

Основные факторы

Осложнения после артропластики тазобедренного сустава часто возникают из-за ошибок, допущенных врачами во время операции, или из-за несоблюдения пациентом рекомендаций по реабилитации.

Однако существует ряд факторов, повышающих вероятность негативных последствий хирургического вмешательства. К ним относятся:

  • Пожилой возраст пациента — более 60 лет.
  • Наличие тяжелых сопутствующих патологий: ревматизма, сахарного диабета, псориаза
  • Ранее перенесение суставного вмешательства, которое было необходимо при лечении дисплазии, переломов, коксартезии
  • Повторение эндопротезирования.
  • Наличие воспалительного и гнойного процесса в организме пациента.

Установку искусственного сустава чаще всего выполняют люди пожилого возраста, у которых есть высокий риск осложнений после операции. В этом возрасте у пациентов часто наблюдаются сопутствующие заболевания, которые могут препятствовать выздоровлению.

Какие последствия могут возникнуть?

Осложнения после установки протеза встречаются нечасто. Произойдут они или нет, зависит от правильности вмешательства и соблюдения пациентом указаний врача во время реабилитации.

Общие осложнения

Рассмотрим основные группы последствий, которые появляются после эндопротезирования.

Отторжение инородного тела (имплантата)

Бывают случаи, когда организм не воспринимает протез как родной и начинает его отвергать. Это случается очень редко, так как врач должен перед процедурой провести осмотр, чтобы убедиться, что материал протеза чувствителен к этому материалу. Если тест показывает, что организм плохо реагирует, выбирается другой имплант.

Протезирование

Этот эффект возникает при нарушении пациентом рекомендаций врача по ограничению движений. Имплант перемещается, когда нижние конечности скрещены или высоко подняты.

Изменение длины ног

Нога может удлиняться из-за неправильно установленного протеза. Если врач ошибается, мышцы рядом с суставом становятся слабее. Это заставляет ногу удлиняться. Чтобы этого не случилось, нужно делать упражнения на укрепление мышц.

Инфекционные поражения

Когда возбудитель проникает в микрофлору раны, оставшейся после операции по замене тазобедренного сустава, начинается воспалительный процесс. Он вызывает такие симптомы, как отек, покраснение. У больного сильно болит нога, из-за чего ему сложно ходить. Если инфекция в суставе не исчезнет, ​​могут появиться свищи.

Быть осторожен!

Инфекционное поражение опасно для здоровья человека и поэтому требует неотложной медицинской помощи. лечениеделается путем приема антибиотиков.

невропатия

Невропатический синдром иногда возникает после протезирования суставов. Это поражение перикардиального нерва, который является продолжением седалищного нерва. Причина этой патологии — увеличение длины ноги, чрезмерное давление гематомы на нервные окончания или случайное повреждение нерва во время операции.

Следующие симптомы указывают на невропатический синдром:

  • Онемение в ногах.
  • Мышечная слабость.
  • Ухудшение работы двигателя.
  • Болевой синдром на месте поражения.

Реабилитация при невропатии проста. Обычно врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Если ситуация серьезная, прибегают к хирургическому лечению.

Легочная тромбоэмболия

Это серьезное и опасное осложнение, возникающее в результате длительного иммобилизации ноги. Нарушается кровообращение, кровь становится более липкой и образуются сгустки — тромбы. Они прикрепляются к стенкам сосудов, но могут в любой момент оторваться от них и перекрыть просвет сосудов, что приводит к гибели пациента.

Профилактика необходима для предотвращения образования тромбов и закупорки кровеносных сосудов. Для этого врач назначает антикоагулянты, разжижающие кровь.

Кровопотеря

Во время или после операции по замене сустава может возникнуть кровотечение. Это связано с неосторожным движением врача или приемом антикоагулянтов, делающих кровь более жидкой. Если кровотечение слишком сильное, вам потребуется переливание.

Вывих головки имплантата

Это еще одно осложнение протезирования тазобедренного сустава у пожилого пациента, вызванное самим пациентом. Причины тому — несоблюдение реабилитационных мероприятий, преждевременное возвращение к физическим нагрузкам, резкие движения.

Появление дислокации может иметь последствия, так как деятельность опорно-двигательного аппарата нарушается. Чтобы предотвратить такую ​​травму, будьте предельно осторожны при каждом движении стопы. Категорически запрещается разворачивать конечность внутрь или сгибать ее на 90 градусов в тазобедренном суставе.

Расшатывание протеза

Если после операции человек активно занимается физической активностью, существует риск расшатывания имплантата. Это явление отрицательно сказывается на костях, вызывая их разрушение и переломы.

Чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо ограничить двигательную активность. Если проблема уже появилась, потребуется ревизионное эндопротезирование бедренной кости.

Limp

Часто после надевания суставного протеза возникают такие осложнения, как хромота. Это происходит из-за изменения размера нижней конечности или потери мышечной ткани в результате иммобилизации ноги. Следствием этого является хирургическая процедура, при которой бедренная кость выравнивается по длине.

Но такая операция выполняется редко. Пациентам рекомендуется носить специальные ортопедические изделия, обувь на высокой подошве, которые изготавливаются на заказ.

Боль в паховой области

Пациенты редко испытывают боль в паховой области после операции. Болевые ощущения появляются из-за аллергии на компоненты эндопротеза или из-за неправильной установки имплантата.

Если боли после замены тазобедренного сустава не слишком сильные, бороться с ними рекомендуется гимнастикой. В случае синдрома сильной паховой боли, которая постоянно мучает пациента, необходимо ревизионное протезирование.

Отеки стоп

Отеки конечностей возникают из-за того, что ноги после операции надолго остаются неподвижными. Это приводит к нарушению кровообращения и обменных процессов. В результате кровь застаивается и в организме образуются водные ловушки, что вызывает отек.

Устранение патологии требует приема диуретиков. Но делать это самому нельзя. Только врач может определить, следует ли применять тот или иной препарат. Для борьбы с отечностьюноги еще нужно носить компрессионное белье, гимнастику.

Способы устранения возможных осложнений

Если после хирургического вмешательства предотвратить негативные последствия не удалось, необходимо посетить врача и пройти обследование. Результаты диагностики помогут в выборе правильной тактики терапии.

Используются различные методы лечения. Сначала он принимает лекарства. Группы препаратов подбираются в зависимости от ситуации. Могут применяться следующие препараты:

  • Обезболивающие, помогающие устранить боль.
  • Таблетки для снятия отеков.
  • Антикоагулянты, разжижающие кровь.
  • Витаминные комплексы.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Антибактериальные препараты.

С целью исключения осложнений назначают физиотерапевтические процедуры. Эффективны следующие методы:

  1. Лечебный массаж. Используйте специальные методики, помогающие снять боль после хирургического вмешательства.
  2. Электротерапия. Помогает устранить болевые ощущения, ускорить реабилитацию нижней конечности.
  3. Лазерное лечение. В результате интенсивность боли снижается, а послеоперационный шов заживает быстрее.
  4. Магнитная терапия. Помогает за короткое время восстановить ткани, поврежденные во время операции, и снимает боль.
  5. Термальная ванна. Водная физиотерапия способствует быстрой реабилитации, уменьшает боль, улучшает совместную деятельность.

Для эффективной борьбы с осложнениями рекомендуется выполнять лечебную гимнастику. Комплекс упражнений подбирает лечащий врач.

В случае инфицирования тазобедренного сустава проводится реабилитация. В случае воспаления, сопровождающегося гноем в тазобедренном суставе, протез следует удалить. По истечении этого времени воспаление лечится, а через некоторое время протез ремонтируется.

Соблюдение правил реабилитации

После операции по замене тазобедренного сустава пациенту следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений. Врачи рекомендуют:

  1. Не сгибайте тазобедренный сустав полностью
  2. Сидя, убедитесь, что ваши колени не находятся на одном уровне с бедрами. По этой причине специалисты рекомендуют класть подушку.
  3. Ни в каком положении нельзя скрещивать ноги.
  4. Когда вы встаете со стула, держите спину ровно.
  5. Чтобы снизить нагрузку на поддерживаемую ногу, используйте костыли для передвижения.
  6. Обратите внимание на время, разрешенное врачом.
  7. Движение под наблюдением врача первые дни.
  8. Носите обувь на низкой подошве.

Если вы испытываете регулярные болезненные ощущения, повышение температуры тела в послеоперационном периоде, следует сообщить об этом врачу.

У каждого человека разный период реабилитации, обычно через несколько месяцев после артропластики тазобедренного сустава.

Лечебная физкультура

Чтобы не допустить осложнений при эндопротезировании бедра, устранить болезненные ощущения, отечность, развить артикуляцию, долгое время лишенную двигательной активности, пациенту следует заниматься гимнастикой.

Самостоятельно подобрать комплекс упражнений не представляется возможным, его должен разрабатывать специалист для каждого пациента. Врач принимает во внимание такие факторы, как:

  • Возраст пациента.
  • Умение двигать прооперированной ногой.
  • Общее благо человека.
  • Эмоциональное состояние.

Во время урока запрещены следующие занятия:

  • Перекрытие конечностей.
  • Сгибание в бедренном суставе более 90 градусов.
  • Выверните ногу в сторону.
Оцените статью
Энциклопедия здоровых ног
Добавить комментарий