Виды гангрены стопы и код по мкб 10

Гангрену обычно называют некрозом тканей ног или рук. Смерть наступает в результате нарушения кровоснабжения клеток или полной гипоксии. Чем больше пораженный участок, тем сложнее вылечиться. В МКБ-10 гангрена стопы обсуждается в нескольких разделах.

Разновидности гангрены стопы

Учитываются два основных типа патологии:

  1. Сухой. Если слои органа надолго оставить без кислорода, произойдет гипоксия и начнется процесс разрушения клеток. В наибольшей степени нарушается функция сегмента тела, теряется чувствительность. Болевых ощущений может и не быть — все зависит от тяжести заболевания. Граница зоны четко обозначена, мертвые и жилые зоны разделены. Граница зоны четко обозначена, мертвая и жилая зоны разделены
  2. Влажный. Развивается как самостоятельно, так и как осложнение сухой гангрены. Элементы кожи отмершие, демаркационная зона нечеткая, размытая. Гангрена приводит к интоксикации организма. Симптомы отчетливые и опасные. Это опасно

Самая тяжелая форма — газовая гангрена. Развивается за счет попадания в рану анаэробных микробов. Инфекция распространяется реактивно по телу и без хирургического вмешательства приводит к ампутации конечности или смерти.

Особенности кодировки ICD-10

Международная классификация болезней десятого пересмотра основана на этиологии болезней и разделена на пункты. Рассмотрим разделы, с которыми может быть связана гангрена стопы

  • I2 — некроз дистального отдела голени вследствие поражения сосудов.
  • E10-E14 — разрушение тканей конечностей при сахарном диабете.
  • I73 — некрозы при различных патологиях сосудов.
  • А0 — газовая гангрена.
  • L88 — гангстерская пиодермия.
  • R02 — код гангрены МКБ-10, не классифицированной в других рубриках.

Разделение на разделы оправдано разницей в подходах к диагностике, лечению и профилактике.

Гангреновая стопа

Заболевание начинается остро, спутать его с другой патологией невозможно. Организационные ячейки набухают и начинают умирать, необратимо разрушаются и теряют свою функциональность. На первых этапах после удаления некротической ткани клетки еще могут размножаться и восстанавливаться.

Изначально болевой синдром не имеет значения, поэтому пациенты не сразу обращаются за медицинской помощью. Гангрена быстро растет, плохо лечится и необратима на последних стадиях.

Gangrena toes

Часто болезнь начинается с мизинца. Пальцы постепенно чернеют: поражения изначально представляют собой небольшие пятна.

Возможность распространения гангрены на нервы способствует реактивному развитию аномалии. Этот факт делает патологию особенно опасной: процесс не всегда удается своевременно отслеживать и контролировать даже высококвалифицированные специалисты. Нижние конечности хорошо усваиваются, поэтому существует множество способов распространения болезни (пропорционально количеству нервных волокон в пораженной области). В тяжелых случаях гангрена пальца может привести к ампутации всей конечности.

Гангрена других отделов нижней конечности

Это явление сопровождается обширным некрозом. Различная локализация и этиология (атеросклероз, сахарный диабет, инфекции) затрудняют диагностику. Болевой синдром появляется на поздних стадиях, поэтому к врачам чаще всего обращаются на тех стадиях заболевания, когда устранить повреждение уже невозможно.

Следует понимать, что процесс гангрены вызывает карбонизацию, гибель клеток, не остановится самостоятельно. Повреждаются все слои кожи. Кровообращение сильно нарушено.

Нижние конечности и спина характеризуются пролежнями. Это участки некроза, вызванные острой гипоксией в результате сильного сжатия тканей собственной массой тела. Чтобы избежать неприятностей, лица, ухаживающие за прикованными к постели пациентами, должны понимать важность профилактики, частого переворачивания и изменения положения.

Общая симптоматика включает: сильную слабость, диспепсические расстройства, увеличение веса пациента. температура, лихорадка, бледность кожи. Цвет кожи над поражением варьируется от фиолетового до черного.

Палпаторно показала пастообразную консистенцию, распространение болезни идет по часам. При отсутствии лечения больной умирает от интоксикационного шока.

Диабетическая гангрена

Сахарный диабет — распространенная патология, связанная с нарушением обменных процессов. Это заболевание может быть первого типа, когда страдает выработка инсулина, и второго, когда проблема заключается в мембранах и каналах гепатоцитов.

Основное осложнение диабета — изменение нормальной концентрации гликозилированного гемоглобина — приводит к разрушению стенок кровеносных сосудов. Глюкоза становится фактором, запускающим синтез повышенного количества гликозидиногликанов и липидов. Образуются бляшки, просвет сужается, снижается потребление питательных веществ, развивается гипоксия. На коже образуются язвочки округлой формы, которые грозят некрозом

Типичная диабетическая гангрена:

  1. Медленная регенерация поврежденных тканей.
  2. Возможно поражение сосудов и нервов.
  3. Вовлечение в костный отросток.

Гангрена быстро прогрессирует, поэтому необходимо срочное направление. Людям с диабетом необходимо внимательно следить за своим здоровьем. Первоначально гангрена поддается лечению, и некоторые ткани могут зажить. Если лечение начато с опозданием, последствия будут весьма тяжелыми — от ампутации конечности или ее части до смерти.

Оцените статью
Энциклопедия здоровых ног
Добавить комментарий