Действия при подозрении на перелом голени

Пристрастие к экстремальным развлечениям — пешим прогулкам, альпинизму, опасным видам спорта — становится популярным хобби, но увеличивает риск травм. Но такая неприятность, как сломанная большеберцовая кость, может стать приключением для городских жителей из-за падения, несчастного случая или другого происшествия. Зная, что если есть подозрение на перелом голени, первое, что нужно сделать, — это успокоить пострадавшего до приезда врачей.

Типы переломов большеберцовой кости

Чаще всего травма располагается почти на трети места, что вызвано повышенной нагрузкой при ходьбе, прыжках и падениях. Травмы различаются по многим показателям и поэтому классифицируются по разным критериям.

По этому признаку различают два типа переломов:

  • Травматический, возникающий в результате прямого механического воздействия на кость, вызвавшего ее перелом.
  • Патологически, когда после легкого удара недостаточно для повреждения здоровой части скелета, ломается большеберцовая кость, структура которой была ослаблена болезненными процессами.

По направлению и форме перелома

Чаще всего такие травмы голени принимают форму:

  • Изогнутый.
  • Проделываем долгий путь в плоскости костей.
  • В форме У или Т.
  • Перпендикулярно положению пораженной части.
  • В форме звезды.

Что касается повреждения

Разница в степени тяжести дефекта позволяет выделить такие классы:

  • Полная, т. е. кость сломана в одном или нескольких местах. Они могут быть:
  • отсутствие смещения, когда на своих местах остаются куски мусора;
  • при изменении положения пораженных элементов относительно корректно.
  • Трещины и переломы, не приведшие к полному расколу.

В зависимости от повреждения кожи файла

Первичное и узнаваемое визуальное разделение переломов на:

  • Открытый, сопровождающийся разрывом мышц, сосудов и кожи, торчащими из раны кусочками кости и высокой вероятностью болевого шока.
  • Закрыто, когда травма практически не влияет на окружающие мягкие ткани. Вероятно, это сегменты осколка вывиха. В этом случае хирургическое вмешательство необходимо, чтобы вернуть все компоненты на свои места и дать пациенту дополнительное время, чтобы восстановить способность поддержки конечности в. Травмы без смещения заживают быстрее и легче, требуется только надежная фиксация ноги. Нога

Причины переломов

В большеберцовой кости всего 2 кости — большая и малоберцовая. Их перелом может быть вызван:

  • падение с высоты;
  • резкое и сильное давление на небольшой участок;
  • Несчастные случаи;
  • регулярные и невыносимо большие нагрузки на нижние конечности — профессиональный спорт и др .;
  • дефицит кальция — характерен для пенсионеров, женщин в «положении» и в период лактации;
  • деструктивные последствия заболеваний скелета — остеопороза, костного туберкулеза, остеомиелита, врожденных патологий развития ОПА, новообразований.

Диагностика перелома кости

После того, как пострадавшего доставят в лечебный центр, специалист осматривает пострадавшего и обсуждает с ним, что произошло, каковы были причины травмы, характер боли. По результатам предварительного обследования выносится предварительное решение и пострадавшего направляют на рентген, а в некоторых случаях, по усмотрению врача, на артроскопию.

Данные, полученные в результате исследования, предоставляют подробную информацию о местонахождении перелома, его форме, характере и степени тяжести. На основании полученной информации врач планирует схему терапии.

При оказании первой помощи наличие трещины поможет понять, как можно облегчить состояние пострадавшего. Внешне проблему можно определить последующие симптомы.

Относительные признаки перелома

  • Острые болезненные ощущения, усиливающиеся при появлении напряжения на поврежденной части. Если большеберцовая кость сломана, боль появится при попытке ударить пяткой стопы.
  • Обширный отек — показатель неинформативности, сопровождающей травму.
  • Гематома развивается через короткое время на месте травмы. Его пульсация и увеличение в размерах говорят о сильном внутреннем кровотечении.
  • Потеря функциональности ног — невозможно опереться, трудно ходить.

Абсолютные признаки перелома

  • Большеберцовая кость находится в неестественном положении.
  • Аномальная подвижность: нога может сгибаться там, где нет сустава.
  • Специфическое раздавливание или фиксация: наложение руки на место повреждения при попытке двигаться или слышать (хорошо фиксируется фонендоскопом).
  • Если перелом открытый, в ране видны костные фрагменты.

Первая помощь при переломах конечностей

Важное правило — сохранять спокойствие и трезвость, чтобы не усугублять ситуацию неизбирательными действиями и не паниковать потерпевшего.

После первоначальной оценки обстоятельств, местоположения, условий и тяжести состояния пострадавшего следует вызвать бригаду скорой помощи и оказать ей помощь до прибытия пострадавшего.

Остановите кровотечение

Когда кровеносные сосуды повреждены, первое, что нужно сделать, — это остановить кровотечение. В неподготовленной среде это можно сделать только до прибытия медицинского персонала. Его действие зависит от типа кровотечения:

  • Из капилляров — течет медленно, на определенном участке есть капли крови, похожие на росу. Чтобы остановить это, просто наложите чистую повязку и поднимите конечность над уровнем тела во время подготовки и лечения. Это уменьшит кровоток, снизит внутреннее давление вокруг сломанной кости, и жидкость будет свертываться, блокируя разорванный сосуд. Это приведет к потере кровотока вокруг сломанной кости, жидкость скручивается, блокируя разорванный сосуд
  • Венозные сосуды (а также капилляры и мелкие артерии), которые выглядят как поток поглощающей темноту жидкости, медленно и равномерно покидающей сосудистые каналы, останавливаются своего рода давлением повязки. Место поражения оборачивают в несколько слоев стерильной марли, плотным кусочком ваты и заворачивают повязкой. Линии давления закрываются, и кровь перестает течь. Альтернативой является использование специального зажима на краю сосуда, который должен оставаться неподвижным, пока пациент не попадет в больницу. Это не вариант
  • Из артерий — опасное и непреодолимое кровотечение, характеризующееся быстрой пульсацией крови из раны. Его можно временно остановить, если прижать край ложа пальцем к поверхности ближайшей кости и как можно скорее попытаться получить квалифицированную помощь, так как ни пострадавший, ни помощник не могут оставаться в таком состоянии длительное время, этот метод подходит только в экстренных случаях.

Иммобилизация

При транспортировке человека со сломанной берцовой костью убедитесь, что поврежденная нога полностью неподвижна, чтобы не причинять боль и не перемещать мусор.

Обезвоживание возможно благодаря:

  • Надевание специальных транспортных шин.
  • Фиксация всей ноги хомутом из твердых и плоских материалов под рукой.

Эта манипуляция проводится после остановки кровотечения и дезинфекции имеющихся ран без необходимости отходить от места перелома. Только после надежной фиксации пациента можно перемещать.

Процесс иммобилизации костной ткани проводится максимально осторожно, чтобы избежать болевого шока, потери или смещения участков кости. Запрещено пытаться соединить или перенести кости до приезда врачей, это возможно. только тогда, когда выступающие осколки могут поранить окружающую кожу.

Если есть возможность использовать готовые приспособления, шина Dieterichs — лучший выбор для фиксации ноги. В некоторых случаях необходима импровизация. Шина может быть изготовлена ​​из:

  • кусочки картона;
  • пучки соломы;
  • доски (проверьте, не торчат ли гвозди);
  • лыжи;
  • трости, веточки и палки;
  • продольный пистолет.

Если в зоне доступа нет ничего подходящего, сломанную конечность перевязывают вместе с остальной. Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать во время и перед транспортировкой обездвиженного пострадавшего:

  1. Убедитесь, что конструкции крепления надежно прикреплены к телу пациента и что нога неподвижна.
  2. Не накладывайте шину на открытую кожу до иммобилизации, оберните поврежденное место марлей, положите слой ваты или оберните чистой тканью. Запрещается ставить шину на открытую кожу
  3. Зафиксируйте в одном положении не только саму голень, но и лежащие на теле суставы — голеностопный и коленный суставы, обеспечивая удобное положение пострадавшему и не мешая его транспортировке. Это не проблема

Анестезия

Можно вводить обезболивающие, чтобы избежать болезненного шока и облегчить страдания человека в ожидании врачей. В случае перелома большеберцовой кости будет достаточно препаратов в виде таблеток, а обезболивающие при необходимости введут уже в медицинском учреждении.

Лечение ран

Важно постараться не допустить попадания инфекции в полость тела. Удаляются инородные тела и загрязнения, кожа вокруг поражения смазывается йодом и накладывается антисептическая повязка. Если стерильные ткани недоступны, используются чистые хлопковые волокна.

чего нельзя делать

Запрещается помогать человеку, у которого сломана большеберцовая кость:

  • Попробуйте вернуть кость на место или соединить обломки, особенно силой.
  • Отложите кусочки кости, выходящие из потрескавшейся дермы.
  • Плач, паника, страх и нервозность.
  • Поверните и переместите пациента, попросите его снять одежду с поврежденной ноги. Все разрушающие ткани аккуратно разрезаются, чтобы они не мешали раненому.

Качественная и своевременная помощь не даст пострадавшему перепутать осколки, уменьшит болезненные ощущения при транспортировке и предотвратит посттравматический шок.

От первой помощи после перелома кости во многом зависит дальнейшее состояние пострадавшего. Неадекватные меры только навредят, а качественные и своевременные меры по спасению при переломе большеберцовой кости помогут улучшить здоровье человека, помогут избежать серьезных последствий травм и сократят реабилитационный период.

Оцените статью
Энциклопедия здоровых ног
Добавить комментарий